Для того, чтобы избежать падений и последующего травматизма пожилой человек и его родственники должны приложить определённые усилия по изменению окружающего жилищного пространства и более внимательно подойти к вопросу состояния здоровья.
- Внимательно осмотрите окружающее пространство, в котором постоянно находится человек пожилого возраста:
- Уберите скользящие по полу коврики, либо надёжно прикрепите их к полу. Ламинатное покрытие закрыть ковровыми дорожками.
- Проверьте, достаточно ли устойчивы стулья и табуретки, не расшатаны ли в них крепёжные изделия.
- Установите в ванной специальные опоры, такие же опоры можно установить возле унитаза. Внутреннюю задвижку в ванной лучше убрать, постелить противоскользящий коврик.
- Помещение квартиры должно быть максимально освещено. В ночное время желательно предусмотреть включение ночников, лучший вариант – ночники с датчиками движения.
- Кровать в спальне не должна быть высокой, углы мебели лучше защитить мягкими угловыми накладками.
- Если пожилой человек оказался в стационаре или в какой-то незнакомой обстановке, помогите ему осмотреться, ознакомиться с пространством.
- При наличии в доме лестниц, обязательно предусмотрите перила с обеих сторон лестницы.
- Обратите внимания на окна, достаточно ли прочны рамы, не расшатаны ли крепления форточек.
- Регулярные занятия гимнастикой дома, либо лечебной гимнастикой (например, кинезиотерапия) в специализированных центрах для поддержания мышц опорно-двигательного аппарата в тонусе, эластичности сосудов и сухожилий, развитию координации и тренировки равновесия помогут избежать падений, либо если это произойдёт перенести падение с наименьшим травматизмом.
- Систематическое посещение врача, диагностика состояния организма помогут пожилому человеку своевременно обнаружить то или иное заболевание, так же влияющее на возможность падений. Ухудшение зрения, сердечно-сосудистые заболевания, гипертония, остеохондроз: все эти заболевания увеличивают риск падений людей пожилого возраста.
Ресурсы/ оснащение:
- Знак «Осторожно мокрый пол»
- Заполнение карты сестринского наблюдения с учетом оценки по
шкале Морсе - Ведение журнала регистрации падения в отделении
-
Пациентам с высоким риском падений по шкале Морсе медицинская сестра/брат надевает красный браслет, маркирует красным стикером историю болезни и табличку с именем пациента, красным знаком — палату
Медицинская сестра/брат проводит обучение пациента и лиц, осуществляющих уход, по профилактике падения:
- Вставать не спеша: не вставать с постели/стула одному, не вставать резко, особенно если кружится голова, после анестезии/операции, после приема лекарственных средств.
- Звать на помощь лицо, осуществляющее уход, или вызвать медперсонал по кнопке вызова, если нужно в туалет, душ, выйти из палаты.
Рекомендовать носить нескользящую обувь с задниками, с каблуком 1.5-3 см.
Руководитель медицинского персонала:
Утверждает своим приказом регламент профилактики падений и назначает лицо, ответственное за профилактику и регистрацию падений в медицинской организации, и состав комиссии по разбору случаев предотвращенного риска падения и падений.
Лицо, ответственное за профилактику и регистрацию падений в медицинской организации:
- Организует работу комиссии по разбору случаев предотвращенного риска падения и падений
Организует образовательные мероприятия для сотрудников медицинской организации по профилактике падений не реже 1 раза в год.
Лечащие врачи:
- Определяют риск падения и риск переломов, проводят медицинские вмешательства для снижения риска падений и связанных с ними травм
- Учитывают рекомендации клинического фармаколога по выбору лекарственных препаратов с учетом их влияния на риск падения, совместно с клиническим фармакологом проводят анализ лекарственных назначений
- Привлекают врачей лечебной физкультуры/реабилитологов для подбора и проведения индивидуального комплекса физических упражнений для профилактики падений.
Старшая медицинская сестра отделения:
- Проводит обучение среднего и младшего медицинского персонала уходу за пациентами с высоким риском падения
- По мере возможности обеспечивает расположение пациентов с высоким риском падения ближе к посту медицинской сестры
- Обеспечивает наблюдение/сопровождение пациентов с высоким риском падения на обследования и процедуры, в туалет, ванну/душевую комнаты
- Сообщает техническим службам о дополнительных рисках падения (например, неровный пол, отслойка кафеля и т.д.).